〖中医药文化〗
左寸为心关属肝,,,,,右寸为肺关属脾。。。。。。。
两尺还归肾命门,,,,,上中下焦前后随。。。。。。。
沉里浮表分阴阳,,,,,迟寒数热要细思。。。。。。。
细虚大实应有别,,,,,短弱长盛八纲知。。。。。。。
〖简介〗
切诊是中医四诊之一,,,,,是医生用双手挤压和触摸病人的身段,,,,,由此相识病人的病情。。。。。。。切诊重要蕴含脉诊和按诊两个部门。。。。。。。查抄内容蕴含脉象的变动,,,,,胸腹的痞块,,,,,皮肤的肿胀,,,,,皮下的凹陷、结节,,,,,手足的温凉,,,,,疼痛的部位等,,,,,以获得辨证的资料。。。。。。。
〖脉诊〗
脉诊,,,,,是医者以指腹按肯定部位的脉搏诊察脉象。。。。。。。通过诊脉,,,,,体察患者分歧的脉象,,,,,以相识病情,,,,,诊断疾病。。。。。。。
『脉象道理』
脉象即脉动应指的形象。。。。。。。心主血脉,,,,,心脏有法规的搏动,,,,,推动血液在脉管内运行,,,,,脉管也随之产生有节律的搏动。。。。。。。因而脉象的形成,,,,,与脏腑气血亲昵有关。。。。。。。病位浅在表则脉浮,,,,,病位深在里则脉沉;;;;;;;;疾病性质属寒则脉迟,,,,,属热则脉数;;;;;;;;邪气盛则脉实 ,,,,,正气虚则脉虚。。。。。。。
『脉诊部位』
诊脉的部位,,,,,有遍诊法,,,,,三部诊法和寸口诊法。。。。。。。遍诊法见于《素问·三部九候论》,,,,,切脉的部位有头、手、足三部;;;;;;;;三部诊法见于汉代张仲景所著的《伤寒杂病论》,,,,,切脉的部位有人迎(颈侧动脉),,,,,寸口,,,,,跌阳(足背动脉)。。。。。。。以上两种后世已少选取。。。。。。。自晋以来,,,,,普遍选用的切脉部位是寸口。。。。。。。寸口诊法始见于《内经》,,,,,主张独取寸口是《难经》,,,,,直至晋代王叔和所著的《脉经》,,,,,才推广了独取寸口的诊脉步骤。。。。。。。
『当苦衷项』
1、功夫
诊脉的功夫最好是早晨,,,,,由于早晨患者体内表环境都比力安静,,,,,气血经脉处于少受滋扰的状态,,,,,故容易甄别病脉。。。。。。。
2、体位
要让患者取坐位或正卧位,,,,,手臂平放和心脏近于统一水平,,,,,直腕仰掌,,,,,并在腕关节背垫上市枕,,,,,这样可使气血运行无阻,,,,,以反映机体的真正脉象。。。。。。。
3、指法
医者和患者侧向坐,,,,,用左手按诊患者的右手,,,,,用右手按诊患者的左手。。。。。。。诊脉下指时,,,,,首吓酌中指按在掌后高骨内侧关脉地位,,,,,接着用食指按在关前的寸脉地位,,,,,无名指按在关后尺。。。。。。。地位放准之后,,,,,三指应呈弓形,,,,,指头平齐,,,,,以指腹接触脉体。。。。。。。
4、平息
一呼一吸称一息。。。。。。。诊脉时,,,,,医者的呼吸要天然均匀,,,,,用一呼一吸的功夫去推算患者脉搏的至数。。。。。。。平是平调的意思,,,,,要求医者在诊脉时,,,,,思想集中,,,,,全神贯注。。。。。。。
5、五十动
每次诊脉,,,,,必满五十动。。。。。。。即每次按脉功夫,,,,,每侧脉搏跳动不应少于五十次。。。。。。。若是第一个五十动仍辨不明显,,,,,可延至第二个或第三个五十动。。。。。。。总之,,,,,每次诊脉功夫,,,,,以2-3分钟为宜。。。。。。。
〖按诊〗
按诊,,,,,就是医者用手直接触摸、按压患者肌肤、手脚、胸腹等病变部位,,,,,以相识部门的异常变动,,,,,从而揣度疾病的部位、性质和病情的轻沉等情况的一种诊病步骤。。。。。。。
1、按肌肤:可探明全身肌表的寒热、润燥以及肿胀等情况。。。。。。。凡阳气盛的身多热,,,,,阳气衰的身多寒;;;;;;;;轻按即痛者,,,,,病在表浅,,,,,沉按方痛者,,,,,病在深部;;;;;;;;按之凹陷,,,,,罢休即留手印,,,,,不能即起的,,,,,为水肿;;;;;;;;按之凹陷,,,,,举手即起的,,,,,为气肿。。。。。。。
2、按手足:重要探明寒热,,,,,以判断病证性质属虚属实,,,,,在内涵表,,,,,及预后。。。。。。。凡疾病初起,,,,,手足俱冷的,,,,,属寒证。。。。。。。手足惧热的,,,,,多为阳盛热炽,,,,,属热证。。。。。。。手足的背部较热的,,,,,为表感发热,,,,,手足心较热的,,,,,为内伤发热。。。。。。。
3、按胸腹:有主张地对胸前区、胁肋部和腹部进行触摸、按压,,,,,必要时进行叩击,,,,,以相识其部门的病变情况。。。。。。。前胸突起,,,,,按之气喘属于肺胀证;;;;;;;;胸助部按之胀痛,,,,,属于水饮内停、痰热气结;;;;;;;;腹部寒冷属于寒证,,,,,腹部灼热属于实热证。。。。。。。
4、按腧穴:通过按压身段上特定穴位,,,,,通过穴位的变动与反映,,,,,来揣度内脏的某些疾病。。。。。。。肺病患者,,,,,有些可在肺俞穴摸到结节,,,,,有些在中府穴出现压痛。。。。。。。肝病患者可出现肝俞或期门穴压痛。。。。。。。胃病在胃俞和足三里有压痛。。。。。。。肠痈阑尾穴有压痛。。。。。。。
『当苦衷项』
1、查抄前医师要向病人讲清按诊的主张,,,,,解除病人的严重感情;;;;;;;;
2、医师手应温暖,,,,,手法应柔和,,,,,以免引起肌肉严重,,,,,影响查抄成效;;;;;;;;
3、病人应采取适当体位,,,,,通常取仰卧位,,,,,双手置于体侧,,,,,双腿稍曲,,,,,腹肌尽可能放松。。。。。。。查抄肝、脾、肾时也可嘱病人取侧卧位。。。。。。。
4、按诊下腹部时,,,,,应嘱病人排尿,,,,,以免将充盈的膀胱误以为腹腔包块,,,,,有时也须排便后查抄。。。。。。。
祝好伴侣天增岁月人增寿,,,,,春满乾坤福满门!
〖中医药文化〗
左寸为心关属肝,,,,,右寸为肺关属脾。。。。。。。
两尺还归肾命门,,,,,上中下焦前后随。。。。。。。
沉里浮表分阴阳,,,,,迟寒数热要细思。。。。。。。
细虚大实应有别,,,,,短弱长盛八纲知。。。。。。。
〖简介〗
切诊是中医四诊之一,,,,,是医生用双手挤压和触摸病人的身段,,,,,由此相识病人的病情。。。。。。。切诊重要蕴含脉诊和按诊两个部门。。。。。。。查抄内容蕴含脉象的变动,,,,,胸腹的痞块,,,,,皮肤的肿胀,,,,,皮下的凹陷、结节,,,,,手足的温凉,,,,,疼痛的部位等,,,,,以获得辨证的资料。。。。。。。
〖脉诊〗
脉诊,,,,,是医者以指腹按肯定部位的脉搏诊察脉象。。。。。。。通过诊脉,,,,,体察患者分歧的脉象,,,,,以相识病情,,,,,诊断疾病。。。。。。。
『脉象道理』
脉象即脉动应指的形象。。。。。。。心主血脉,,,,,心脏有法规的搏动,,,,,推动血液在脉管内运行,,,,,脉管也随之产生有节律的搏动。。。。。。。因而脉象的形成,,,,,与脏腑气血亲昵有关。。。。。。。病位浅在表则脉浮,,,,,病位深在里则脉沉;;;;;;;;疾病性质属寒则脉迟,,,,,属热则脉数;;;;;;;;邪气盛则脉实 ,,,,,正气虚则脉虚。。。。。。。
『脉诊部位』
诊脉的部位,,,,,有遍诊法,,,,,三部诊法和寸口诊法。。。。。。。遍诊法见于《素问·三部九候论》,,,,,切脉的部位有头、手、足三部;;;;;;;;三部诊法见于汉代张仲景所著的《伤寒杂病论》,,,,,切脉的部位有人迎(颈侧动脉),,,,,寸口,,,,,跌阳(足背动脉)。。。。。。。以上两种后世已少选取。。。。。。。自晋以来,,,,,普遍选用的切脉部位是寸口。。。。。。。寸口诊法始见于《内经》,,,,,主张独取寸口是《难经》,,,,,直至晋代王叔和所著的《脉经》,,,,,才推广了独取寸口的诊脉步骤。。。。。。。
『当苦衷项』
1、功夫
诊脉的功夫最好是早晨,,,,,由于早晨患者体内表环境都比力安静,,,,,气血经脉处于少受滋扰的状态,,,,,故容易甄别病脉。。。。。。。
2、体位
要让患者取坐位或正卧位,,,,,手臂平放和心脏近于统一水平,,,,,直腕仰掌,,,,,并在腕关节背垫上市枕,,,,,这样可使气血运行无阻,,,,,以反映机体的真正脉象。。。。。。。
3、指法
医者和患者侧向坐,,,,,用左手按诊患者的右手,,,,,用右手按诊患者的左手。。。。。。。诊脉下指时,,,,,首吓酌中指按在掌后高骨内侧关脉地位,,,,,接着用食指按在关前的寸脉地位,,,,,无名指按在关后尺。。。。。。。地位放准之后,,,,,三指应呈弓形,,,,,指头平齐,,,,,以指腹接触脉体。。。。。。。
4、平息
一呼一吸称一息。。。。。。。诊脉时,,,,,医者的呼吸要天然均匀,,,,,用一呼一吸的功夫去推算患者脉搏的至数。。。。。。。平是平调的意思,,,,,要求医者在诊脉时,,,,,思想集中,,,,,全神贯注。。。。。。。
5、五十动
每次诊脉,,,,,必满五十动。。。。。。。即每次按脉功夫,,,,,每侧脉搏跳动不应少于五十次。。。。。。。若是第一个五十动仍辨不明显,,,,,可延至第二个或第三个五十动。。。。。。。总之,,,,,每次诊脉功夫,,,,,以2-3分钟为宜。。。。。。。
〖按诊〗
按诊,,,,,就是医者用手直接触摸、按压患者肌肤、手脚、胸腹等病变部位,,,,,以相识部门的异常变动,,,,,从而揣度疾病的部位、性质和病情的轻沉等情况的一种诊病步骤。。。。。。。
1、按肌肤:可探明全身肌表的寒热、润燥以及肿胀等情况。。。。。。。凡阳气盛的身多热,,,,,阳气衰的身多寒;;;;;;;;轻按即痛者,,,,,病在表浅,,,,,沉按方痛者,,,,,病在深部;;;;;;;;按之凹陷,,,,,罢休即留手印,,,,,不能即起的,,,,,为水肿;;;;;;;;按之凹陷,,,,,举手即起的,,,,,为气肿。。。。。。。
2、按手足:重要探明寒热,,,,,以判断病证性质属虚属实,,,,,在内涵表,,,,,及预后。。。。。。。凡疾病初起,,,,,手足俱冷的,,,,,属寒证。。。。。。。手足惧热的,,,,,多为阳盛热炽,,,,,属热证。。。。。。。手足的背部较热的,,,,,为表感发热,,,,,手足心较热的,,,,,为内伤发热。。。。。。。
3、按胸腹:有主张地对胸前区、胁肋部和腹部进行触摸、按压,,,,,必要时进行叩击,,,,,以相识其部门的病变情况。。。。。。。前胸突起,,,,,按之气喘属于肺胀证;;;;;;;;胸助部按之胀痛,,,,,属于水饮内停、痰热气结;;;;;;;;腹部寒冷属于寒证,,,,,腹部灼热属于实热证。。。。。。。
4、按腧穴:通过按压身段上特定穴位,,,,,通过穴位的变动与反映,,,,,来揣度内脏的某些疾病。。。。。。。肺病患者,,,,,有些可在肺俞穴摸到结节,,,,,有些在中府穴出现压痛。。。。。。。肝病患者可出现肝俞或期门穴压痛。。。。。。。胃病在胃俞和足三里有压痛。。。。。。。肠痈阑尾穴有压痛。。。。。。。
『当苦衷项』
1、查抄前医师要向病人讲清按诊的主张,,,,,解除病人的严重感情;;;;;;;;
2、医师手应温暖,,,,,手法应柔和,,,,,以免引起肌肉严重,,,,,影响查抄成效;;;;;;;;
3、病人应采取适当体位,,,,,通常取仰卧位,,,,,双手置于体侧,,,,,双腿稍曲,,,,,腹肌尽可能放松。。。。。。。查抄肝、脾、肾时也可嘱病人取侧卧位。。。。。。。
4、按诊下腹部时,,,,,应嘱病人排尿,,,,,以免将充盈的膀胱误以为腹腔包块,,,,,有时也须排便后查抄。。。。。。。
祝好伴侣天增岁月人增寿,,,,,春满乾坤福满门!
