【药品名称】通用名称：氯霉素片
英文名称：Chloramphenicol Tablets
汉语拼音：Lümeisu Pian
【成份】本品重要成份：氯霉素。。。。 。。
化台甫称：D-苏式-(-)-N-[α-(羟基甲基)-β-羟基-对硝基苯乙基]-2，，，， ，，，，2-二氯乙醉胺。。。。 。。
化学结构式为：
分子式：C11H12Cl2N2O5
【性状】本品为薄膜衣片，，，， ，，，，除去包衣后，，，， ，，，，显白色至微带黄绿色。。。。 。。
【适应症】1、伤寒和其他沙门菌属习染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，，，， ，，，，由沙门菌属习染的胃肠炎通常不宜利用本品，，，， ，，，，如病情严沉，，，， ，，，，有归并败血症可能时仍可选用；；；；； ；；在成人伤寒、副伤寒沙门菌习染中，，，， ，，，，以氟喹诺酮类药物为首选(孕妇及赤子不宜用该类药)。。。。 。。2、耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，，，， ，，，，本品可作为选用药物之一。。。。 。。3、脑脓肿，，，， ，，，，尤其耳源性，，，， ，，，，常为需氧菌和厌氧菌混合习染。。。。 。。4、严沉厌氧菌习染，，，， ，，，，如脆弱拟杆菌所致习染，，，， ，，，，尤其合用于病变累及中枢神经系统者，，，， ，，，，可与氨基糖苷类抗生素结合利用医治腹腔习染和盆腔习染，，，， ，，，，以节造同时存在的需氧和厌氧菌习染。。。。 。。5、无其他低毒性抗菌药可代替时医治敏感细菌所致的各类严沉习染，，，， ，，，，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部习染等，，，， ，，，，常与氨基糖苷类合用。。。。 。。6、立克次体习染，，，， ，，，，可用于Q热、落矶山黑点热、处所性斑疹伤寒等的医治。。。。 。。
【规格】0.25g
【用法用量】口服。。。。 。。成人一日1.5~3g(6~12片)，，，， ，，，，分3～4次服用；；；；； ；；赤子按体沉一日25~50mg/kg，，，， ，，，，分3～4次服用；；；；； ；；新生儿一日不超过25mg/kg，，，， ，，，，分4次服用。。。。 。。
【不良反映】1、对造血系统的毒性反映是氯霉素最严沉的不良反映。。。。 。。有两种分歧阐发大局：(1)与剂量有关的可逆性骨髓抑造，，，， ，，，，常见于血药浓度超过25mg/L的患者，，，， ，，，，临床阐发为血虚，，，， ，，，，并可伴白细胞和血幼板削减。。。。 。。(2)与剂量无关的骨髓毒性反映，，，， ，，，，常阐发为严沉的、不成逆性再生阻碍性血虚，，，， ，，，，产生再生阻碍性血虚者可罕见周至数月的埋伏期，，，， ，，，，不易早期发现，，，， ，，，，其临床阐发有血幼板削减引起的出血偏差，，，， ，，，，如瘀点、瘀斑和鼻衄等，，，， ，，，，以及由粒细胞削减所致习染征象，，，， ，，，，如高热、咽痛、黄疽等。。。。 。。绝大无数再生阻碍性血虚于口服氯霉素后产生。。。。 。。2、溶血性血虚，，，， ，，，，可产生在某些先性子葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不及的患者。。。。 。。3、灰婴综合征，，，， ，，，，典型的病例产生在诞生后48幼时内即投予高剂量的氯霉素，，，， ，，，，医治持续3～4日后可产生灰婴综合征，，，， ，，，，血药浓度可高达40～200mg/L。。。。 。。临床阐发为腹胀、呕吐、进行性惨白、紫绀、微循环阻碍，，，， ，，，，体温不升、呼吸不规定。。。。 。。常产生在早产儿或新生儿利用大剂量氯霉素(按体沉一日超过25mg/kg)时，，，， ，，，，类似阐发亦可产生在成人或较大儿童利用更大剂量(按体沉一日约100mg/kg)时。。。。 。。及早停药，，，， ，，，，尚可齐全复原。。。。 。。4、用本品长程医治可诱发出血偏差，，，， ，，，，可能与骨髓抑造、肠路菌群削减致维生素K合成碰壁、凝血酶原功夫耽搁等均有关。。。。 。。5、周围神经炎和视神经炎，，，， ，，，，常在长程医治时产生，，，， ，，，，及早停药，，，， ，，，，常属可逆，，，， ，，，，也有产生视神经萎缩而致盲者。。。。 。。6、消化路反映，，，， ，，，，可有腹泻、恶心、呕吐等。。。。 。。7、过敏反映较少见。。。。 。？？ ？？？？ ？？芍赂骼嗥ふ睢⑷展庑云ぱ住⒀苌窬运。。。。 。。通常较轻，，，， ，，，，停药后可迅速好转。。。。 。。8、二沉习染，，，， ，，，，可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠路及尿路习染。。。。 。。
【禁忌】对本品过敏者禁用。。。。 。。
【当苦衷项】1、由于可能产生不成逆性骨髓抑造，，，， ，，，，本品应预防沉复疗程使用。。。。 。。2、肝、肾职能侵害患者宜预防使用本品，，，， ，，，，如必须使用时须减量利用并进行血药浓度监测，，，， ，，，，使其峰浓度(Cmax)在25mg/L以下，，，， ，，，，谷浓度在5mg/L以下。。。。 。。如血药浓度超过此领域，，，， ，，，，可增长引起骨髓抑造的危险。。。。 。。3、口服本品时应饮用足量水分，，，， ，，，，空腹服用，，，， ，，，，即于餐前1幼时或餐后2幼时服用，，，， ，，，，以期达到有效血药浓度。。。。 。。4、在医治过程中应定期查抄周围血象，，，， ，，，，长程医治者尚须查网织细胞计数，，，， ，，，，必要时作骨髓查抄，，，， ，，，，以便实时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑造，，，， ，，，，但全血象查抄不能预测通常在医治实现后产生的再生阻碍性血虚。。。。 。。5、对诊断的滋扰：选取硫酸铜法测定尿糖时，，，， ，，，，利用氯霉素患者可产生假阳性反映。。。。 。。
【孕妇及哺乳期妇女用药】由于氯霉素可透过胎盘樊篱，，，， ，，，，对早产儿和足月产新生儿均可能引起毒性反映，，，， ，，，，产生“灰婴综合征”，，，， ，，，，因而在怀胎期，，，， ，，，，尤其是怀胎末期或临蓐期不宜利用本品。。。。 。。
本品自乳汁排泄，，，， ，，，，有引致哺乳婴儿产生不良反映的可能，，，， ，，，，蕴含严沉的骨髓抑造反映，，，， ，，，，因而本品不宜用于哺乳期妇女，，，， ，，，，必须利用时应暂停哺乳。。。。 。。
【儿童用药】新生儿由于肝脏酶系统未发育成熟，，，， ，，，，肾脏渗出职能又差，，，， ，，，，药物自肾渗出较成人缓慢，，，， ，，，，故氯霉素利用于新生儿易导致血药浓度过高而产生毒性反映(灰婴综合征)，，，， ，，，，故新生儿不宜利用本品，，，， ，，，，有指征必须利用本品时应在监测血药浓度前提下使用。。。。 。。
【老年用药】老年患者组织器官大多退化，，，， ，，，，职能减退，，，， ，，，，自身免疫职能亦降低，，，， ，，，，氯霉素可致严沉不良反映，，，， ，，，，故老年患者应慎用。。。。 。。
【药物相互作用】1、抗癫痫药(乙内酰脲类)。。。。 。。由于氯霉素可抑造肝细胞微粒体酶的活性，，，， ，，，，导致此类药物的代谢降低，，，， ，，，，或氯霉素代替该类药物的血清蛋白结合部位，，，， ，，，，均可使药物的作用加强或毒性增长，，，， ，，，，故当与氯霉素同用时或在其后利用须调整此类药物的剂量。。。。 。。2、与降血糖药(如甲苯磺丁脲)同用时，，，， ，，，，由于蛋白结合部位被代替，，，， ，，，，可加强其降糖作用，，，， ，，，，因而需调整该类药物剂量。。。。 。。格列吡嗪和格列本脲的非离子结合特点，，，， ，，，，使其所受影响较其他口服降糖药为幼，，，， ，，，，但同用时仍须审慎。。。。 。。3、持久口服含雌激素的避孕药，，，， ，，，，如同时服用氯霉素，，，， ，，，，可使避孕的靠得住性降低，，，， ，，，，以及经期表出血增长。。。。 。。4、由于氯霉素可拥有维生素B6拮抗剂的作用或使后者经肾渗出量增长，，，， ，，，，可导致血虚或周围神经炎的产生，，，， ，，，，因而维生素B6与本品同用机遇体对前者的必要量增长。。。。 。。5、氯霉素可拮抗维生素B12的造血作用，，，， ，，，，因而两者不宜同用。。。。 。。6、与某些骨髓抑造药同用时，，，， ，，，，可加强骨髓抑造作用，，，， ，，，，如抗肿瘤药物、秋水仙碱、羟基保泰松、保泰松和青霉胺等，，，， ，，，，同时进行放射医治时，，，， ，，，，亦可加强骨髓抑造作用，，，， ，，，，须调整骨髓抑造剂或放射医治的剂量。。。。 。。7、如在术前或术中利用，，，， ，，，，由于本品对肝酶的抑造作用，，，， ，，，，可降低诱导麻醉药阿芬他尼的断根，，，， ，，，，耽搁其作用功夫。。。。 。。8、苯巴比妥、利福平等肝药酶诱导剂与本品同用时，，，， ，，，，可加强其代谢，，，， ，，，，以至血药浓度降低。。。。 。。9、与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可产生拮抗作用，，，， ，，，，因而不宜结合利用。。。。 。。
【药物过量】本品无特异性拮抗药，，，， ，，，，药物过量时应赐与对症和支持医治，，，， ，，，，如洗胃、催吐、补液及大量饮水等。。。。 。。
【药理毒理】本品在体表真广谱抗微生物作用，，，， ，，，，蕴含需氧革兰阴性菌及革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体属、螺旋体和衣原体属。。。。 。。对下列细菌具杀菌作用：流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌。。。。 。。对以下细菌仅具抑菌作用：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、B组溶血性链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇怪变形杆菌、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌。。。。 。。下列细菌通常对氯霉素耐药：铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠杆菌属、粘质沙雷菌、吲哚阳性变形杆菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属。。。。 。。本品属抑菌剂。。。。 。。氯霉素为脂溶性，，，， ，，，，作用机造为通过弥散进入细菌细胞内，，，， ，，，，并可逆性地结合在细菌核糖体的50S亚基上，，，， ，，，，使肽链增长碰壁(可能由于抑造了转肽酶的作用)，，，， ，，，，因而抑造肽链的形成，，，， ，，，，从而阻止蛋白质的合成。。。。 。。
【药代动力学】口服后吸收迅速而齐全，，，， ，，，，约可吸收给药量的80%～90%，，，， ，，，，给药后1～3幼时血药浓度达峰值。。。。 。。成人一次口服12.5mg/kg后，，，， ，，，，血药峰浓度(Cmax)为11.2～18.4mgL，，，， ，，，，儿童一次口服25mg/kg后，，，， ，，，，血药峰浓度(Cmax)为19～28mg/L。。。。 。。利用氯霉素的常用剂量(一日1~2g)，，，， ，，，，可使血药浓度维持在5～10mg/L。。。。 。。吸收后宽泛散布于全身组织和体液，，，， ，，，，在肝、肾组织中浓度较高，，，， ，，，，其余顺次为肺、脾、心肌、肠和脑。。。。 。？？ ？？？？ ？？赏腹苑榻肽约挂褐，，，， ，，，，脑膜无炎症时，，，， ，，，，脑脊液药物浓度为血药浓度的21%～50%，，，， ，，，，脑膜有炎症时，，，， ，，，，可达血药浓度的45%～89%，，，， ，，，，新生儿及婴儿患者可达50%～99%。。。。 。。也可透过胎盘樊篱进入胎儿循环，，，， ，，，，胎儿血药浓度可达母体血药浓度的30%～80%。。。。 。；；；；； ；；箍赏腹鄯榻敕克⒉Ａ逡，，，， ，，，，并可达医治浓度。。。。 。。尚可排泄至乳汁、唾液、腹水、胸水以及滑膜液中。。。。 。。散布容积为0.6～1L/kg。。。。 。。蛋白结合率约为50%～60%。。。。 。。血解除半衰期(T1/2β)成报答1.5～3.5幼时，，，， ，，，，肾职能侵害者为3~4幼时，，，， ，，，，严沉肝职能侵害者T1/2β耽搁(4.6～11.6幼时)，，，， ，，，，诞生2周内新生儿T1/2β为24幼时，，，， ，，，，2~4周者为12幼时，，，， ，，，，大于1月的婴幼儿为4幼时。。。。 。。在肝内游离药物的90%与葡糖醛酸结合为无活性的氯霉素单葡糖醛酸酯。。。。 。。在24幼时内5%～10%以真相由肾幼球滤过渗出，，，， ，，，，80%以无活性的代谢产品由肾幼管排泄渗出，，，， ，，，，口服后约有3%由胆汁排泄排出，，，， ，，，，1%由粪便排出。。。。 。。透析对本品的断根无显著影响。。。。 。。
【贮藏】密封(10~30℃)保留。。。。 。。
【包装】口服固体药用高密度聚乙烯瓶：100片/瓶
【有效期】36个月
【执行尺度】《中国药典》2015年版二部
【核准文号】国药准字H14021898
【出产企业】委托方
企业名称：山西尊时凯龙泰盛造药有限公司
注册地址：山西省包头市经济技术开发区第一医药园区
邮政编码：037300
电话号码：0352-7290991
传真号码：0352-7290990
受托方
企业名称：山西尊时凯龙造药股份有限公司
出产地址：山西省长治县光明南路尊时凯龙科技园
邮政编码：047100
电话号码：0355-8096099
传真号码：0355-8096055
网址：/
【药品名称】通用名称：氯霉素片
英文名称：Chloramphenicol Tablets
汉语拼音：Lümeisu Pian
【成份】本品重要成份：氯霉素。。。。 。。
化台甫称：D-苏式-(-)-N-[α-(羟基甲基)-β-羟基-对硝基苯乙基]-2，，，， ，，，，2-二氯乙醉胺。。。。 。。
化学结构式为：
分子式：C11H12Cl2N2O5
【性状】本品为薄膜衣片，，，， ，，，，除去包衣后，，，， ，，，，显白色至微带黄绿色。。。。 。。
【适应症】1、伤寒和其他沙门菌属习染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，，，， ，，，，由沙门菌属习染的胃肠炎通常不宜利用本品，，，， ，，，，如病情严沉，，，， ，，，，有归并败血症可能时仍可选用；；；；； ；；在成人伤寒、副伤寒沙门菌习染中，，，， ，，，，以氟喹诺酮类药物为首选(孕妇及赤子不宜用该类药)。。。。 。。2、耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，，，， ，，，，本品可作为选用药物之一。。。。 。。3、脑脓肿，，，， ，，，，尤其耳源性，，，， ，，，，常为需氧菌和厌氧菌混合习染。。。。 。。4、严沉厌氧菌习染，，，， ，，，，如脆弱拟杆菌所致习染，，，， ，，，，尤其合用于病变累及中枢神经系统者，，，， ，，，，可与氨基糖苷类抗生素结合利用医治腹腔习染和盆腔习染，，，， ，，，，以节造同时存在的需氧和厌氧菌习染。。。。 。。5、无其他低毒性抗菌药可代替时医治敏感细菌所致的各类严沉习染，，，， ，，，，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部习染等，，，， ，，，，常与氨基糖苷类合用。。。。 。。6、立克次体习染，，，， ，，，，可用于Q热、落矶山黑点热、处所性斑疹伤寒等的医治。。。。 。。
【规格】0.25g
【用法用量】口服。。。。 。。成人一日1.5~3g(6~12片)，，，， ，，，，分3～4次服用；；；；； ；；赤子按体沉一日25~50mg/kg，，，， ，，，，分3～4次服用；；；；； ；；新生儿一日不超过25mg/kg，，，， ，，，，分4次服用。。。。 。。
【不良反映】1、对造血系统的毒性反映是氯霉素最严沉的不良反映。。。。 。。有两种分歧阐发大局：(1)与剂量有关的可逆性骨髓抑造，，，， ，，，，常见于血药浓度超过25mg/L的患者，，，， ，，，，临床阐发为血虚，，，， ，，，，并可伴白细胞和血幼板削减。。。。 。。(2)与剂量无关的骨髓毒性反映，，，， ，，，，常阐发为严沉的、不成逆性再生阻碍性血虚，，，， ，，，，产生再生阻碍性血虚者可罕见周至数月的埋伏期，，，， ，，，，不易早期发现，，，， ，，，，其临床阐发有血幼板削减引起的出血偏差，，，， ，，，，如瘀点、瘀斑和鼻衄等，，，， ，，，，以及由粒细胞削减所致习染征象，，，， ，，，，如高热、咽痛、黄疽等。。。。 。。绝大无数再生阻碍性血虚于口服氯霉素后产生。。。。 。。2、溶血性血虚，，，， ，，，，可产生在某些先性子葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不及的患者。。。。 。。3、灰婴综合征，，，， ，，，，典型的病例产生在诞生后48幼时内即投予高剂量的氯霉素，，，， ，，，，医治持续3～4日后可产生灰婴综合征，，，， ，，，，血药浓度可高达40～200mg/L。。。。 。。临床阐发为腹胀、呕吐、进行性惨白、紫绀、微循环阻碍，，，， ，，，，体温不升、呼吸不规定。。。。 。。常产生在早产儿或新生儿利用大剂量氯霉素(按体沉一日超过25mg/kg)时，，，， ，，，，类似阐发亦可产生在成人或较大儿童利用更大剂量(按体沉一日约100mg/kg)时。。。。 。。及早停药，，，， ，，，，尚可齐全复原。。。。 。。4、用本品长程医治可诱发出血偏差，，，， ，，，，可能与骨髓抑造、肠路菌群削减致维生素K合成碰壁、凝血酶原功夫耽搁等均有关。。。。 。。5、周围神经炎和视神经炎，，，， ，，，，常在长程医治时产生，，，， ，，，，及早停药，，，， ，，，，常属可逆，，，， ，，，，也有产生视神经萎缩而致盲者。。。。 。。6、消化路反映，，，， ，，，，可有腹泻、恶心、呕吐等。。。。 。。7、过敏反映较少见。。。。 。？？ ？？？？ ？？芍赂骼嗥ふ睢⑷展庑云ぱ住⒀苌窬运。。。。 。。通常较轻，，，， ，，，，停药后可迅速好转。。。。 。。8、二沉习染，，，， ，，，，可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠路及尿路习染。。。。 。。
【禁忌】对本品过敏者禁用。。。。 。。
【当苦衷项】1、由于可能产生不成逆性骨髓抑造，，，， ，，，，本品应预防沉复疗程使用。。。。 。。2、肝、肾职能侵害患者宜预防使用本品，，，， ，，，，如必须使用时须减量利用并进行血药浓度监测，，，， ，，，，使其峰浓度(Cmax)在25mg/L以下，，，， ，，，，谷浓度在5mg/L以下。。。。 。。如血药浓度超过此领域，，，， ，，，，可增长引起骨髓抑造的危险。。。。 。。3、口服本品时应饮用足量水分，，，， ，，，，空腹服用，，，， ，，，，即于餐前1幼时或餐后2幼时服用，，，， ，，，，以期达到有效血药浓度。。。。 。。4、在医治过程中应定期查抄周围血象，，，， ，，，，长程医治者尚须查网织细胞计数，，，， ，，，，必要时作骨髓查抄，，，， ，，，，以便实时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑造，，，， ，，，，但全血象查抄不能预测通常在医治实现后产生的再生阻碍性血虚。。。。 。。5、对诊断的滋扰：选取硫酸铜法测定尿糖时，，，， ，，，，利用氯霉素患者可产生假阳性反映。。。。 。。
【孕妇及哺乳期妇女用药】由于氯霉素可透过胎盘樊篱，，，， ，，，，对早产儿和足月产新生儿均可能引起毒性反映，，，， ，，，，产生“灰婴综合征”，，，， ，，，，因而在怀胎期，，，， ，，，，尤其是怀胎末期或临蓐期不宜利用本品。。。。 。。
本品自乳汁排泄，，，， ，，，，有引致哺乳婴儿产生不良反映的可能，，，， ，，，，蕴含严沉的骨髓抑造反映，，，， ，，，，因而本品不宜用于哺乳期妇女，，，， ，，，，必须利用时应暂停哺乳。。。。 。。
【儿童用药】新生儿由于肝脏酶系统未发育成熟，，，， ，，，，肾脏渗出职能又差，，，， ，，，，药物自肾渗出较成人缓慢，，，， ，，，，故氯霉素利用于新生儿易导致血药浓度过高而产生毒性反映(灰婴综合征)，，，， ，，，，故新生儿不宜利用本品，，，， ，，，，有指征必须利用本品时应在监测血药浓度前提下使用。。。。 。。
【老年用药】老年患者组织器官大多退化，，，， ，，，，职能减退，，，， ，，，，自身免疫职能亦降低，，，， ，，，，氯霉素可致严沉不良反映，，，， ，，，，故老年患者应慎用。。。。 。。
【药物相互作用】1、抗癫痫药(乙内酰脲类)。。。。 。。由于氯霉素可抑造肝细胞微粒体酶的活性，，，， ，，，，导致此类药物的代谢降低，，，， ，，，，或氯霉素代替该类药物的血清蛋白结合部位，，，， ，，，，均可使药物的作用加强或毒性增长，，，， ，，，，故当与氯霉素同用时或在其后利用须调整此类药物的剂量。。。。 。。2、与降血糖药(如甲苯磺丁脲)同用时，，，， ，，，，由于蛋白结合部位被代替，，，， ，，，，可加强其降糖作用，，，， ，，，，因而需调整该类药物剂量。。。。 。。格列吡嗪和格列本脲的非离子结合特点，，，， ，，，，使其所受影响较其他口服降糖药为幼，，，， ，，，，但同用时仍须审慎。。。。 。。3、持久口服含雌激素的避孕药，，，， ，，，，如同时服用氯霉素，，，， ，，，，可使避孕的靠得住性降低，，，， ，，，，以及经期表出血增长。。。。 。。4、由于氯霉素可拥有维生素B6拮抗剂的作用或使后者经肾渗出量增长，，，， ，，，，可导致血虚或周围神经炎的产生，，，， ，，，，因而维生素B6与本品同用机遇体对前者的必要量增长。。。。 。。5、氯霉素可拮抗维生素B12的造血作用，，，， ，，，，因而两者不宜同用。。。。 。。6、与某些骨髓抑造药同用时，，，， ，，，，可加强骨髓抑造作用，，，， ，，，，如抗肿瘤药物、秋水仙碱、羟基保泰松、保泰松和青霉胺等，，，， ，，，，同时进行放射医治时，，，， ，，，，亦可加强骨髓抑造作用，，，， ，，，，须调整骨髓抑造剂或放射医治的剂量。。。。 。。7、如在术前或术中利用，，，， ，，，，由于本品对肝酶的抑造作用，，，， ，，，，可降低诱导麻醉药阿芬他尼的断根，，，， ，，，，耽搁其作用功夫。。。。 。。8、苯巴比妥、利福平等肝药酶诱导剂与本品同用时，，，， ，，，，可加强其代谢，，，， ，，，，以至血药浓度降低。。。。 。。9、与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可产生拮抗作用，，，， ，，，，因而不宜结合利用。。。。 。。
【药物过量】本品无特异性拮抗药，，，， ，，，，药物过量时应赐与对症和支持医治，，，， ，，，，如洗胃、催吐、补液及大量饮水等。。。。 。。
【药理毒理】本品在体表真广谱抗微生物作用，，，， ，，，，蕴含需氧革兰阴性菌及革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体属、螺旋体和衣原体属。。。。 。。对下列细菌具杀菌作用：流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌。。。。 。。对以下细菌仅具抑菌作用：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、B组溶血性链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇怪变形杆菌、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌。。。。 。。下列细菌通常对氯霉素耐药：铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠杆菌属、粘质沙雷菌、吲哚阳性变形杆菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属。。。。 。。本品属抑菌剂。。。。 。。氯霉素为脂溶性，，，， ，，，，作用机造为通过弥散进入细菌细胞内，，，， ，，，，并可逆性地结合在细菌核糖体的50S亚基上，，，， ，，，，使肽链增长碰壁(可能由于抑造了转肽酶的作用)，，，， ，，，，因而抑造肽链的形成，，，， ，，，，从而阻止蛋白质的合成。。。。 。。
【药代动力学】口服后吸收迅速而齐全，，，， ，，，，约可吸收给药量的80%～90%，，，， ，，，，给药后1～3幼时血药浓度达峰值。。。。 。。成人一次口服12.5mg/kg后，，，， ，，，，血药峰浓度(Cmax)为11.2～18.4mgL，，，， ，，，，儿童一次口服25mg/kg后，，，， ，，，，血药峰浓度(Cmax)为19～28mg/L。。。。 。。利用氯霉素的常用剂量(一日1~2g)，，，， ，，，，可使血药浓度维持在5～10mg/L。。。。 。。吸收后宽泛散布于全身组织和体液，，，， ，，，，在肝、肾组织中浓度较高，，，， ，，，，其余顺次为肺、脾、心肌、肠和脑。。。。 。？？ ？？？？ ？？赏腹苑榻肽约挂褐，，，， ，，，，脑膜无炎症时，，，， ，，，，脑脊液药物浓度为血药浓度的21%～50%，，，， ，，，，脑膜有炎症时，，，， ，，，，可达血药浓度的45%～89%，，，， ，，，，新生儿及婴儿患者可达50%～99%。。。。 。。也可透过胎盘樊篱进入胎儿循环，，，， ，，，，胎儿血药浓度可达母体血药浓度的30%～80%。。。。 。；；；；； ；；箍赏腹鄯榻敕克⒉Ａ逡，，，， ，，，，并可达医治浓度。。。。 。。尚可排泄至乳汁、唾液、腹水、胸水以及滑膜液中。。。。 。。散布容积为0.6～1L/kg。。。。 。。蛋白结合率约为50%～60%。。。。 。。血解除半衰期(T1/2β)成报答1.5～3.5幼时，，，， ，，，，肾职能侵害者为3~4幼时，，，， ，，，，严沉肝职能侵害者T1/2β耽搁(4.6～11.6幼时)，，，， ，，，，诞生2周内新生儿T1/2β为24幼时，，，， ，，，，2~4周者为12幼时，，，， ，，，，大于1月的婴幼儿为4幼时。。。。 。。在肝内游离药物的90%与葡糖醛酸结合为无活性的氯霉素单葡糖醛酸酯。。。。 。。在24幼时内5%～10%以真相由肾幼球滤过渗出，，，， ，，，，80%以无活性的代谢产品由肾幼管排泄渗出，，，， ，，，，口服后约有3%由胆汁排泄排出，，，， ，，，，1%由粪便排出。。。。 。。透析对本品的断根无显著影响。。。。 。。
【贮藏】密封(10~30℃)保留。。。。 。。
【包装】口服固体药用高密度聚乙烯瓶：100片/瓶
【有效期】36个月
【执行尺度】《中国药典》2015年版二部
【核准文号】国药准字H14021898
【出产企业】委托方
企业名称：山西尊时凯龙泰盛造药有限公司
注册地址：山西省包头市经济技术开发区第一医药园区
邮政编码：037300
电话号码：0352-7290991
传真号码：0352-7290990
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邮政编码：047100
电话号码：0355-8096099
传真号码：0355-8096055
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